(一) 男方精液常规分析
不孕不育初诊时，无论是否有育史，男方均应该首先进行精液常规分析。按WHO第五版的标准进行各项指标的检测，对形态学异常的精子进行染色分析。结果异常者，进行2~3次的复查确认。如果精液检查异常，或伴有性功能及射精障碍，需要咨询生殖男科专家。
(二) 女方排卵监测
在初诊时安排进行。
1. 基础体温的测定
是一种经典和实用的检测排卵的方法。通过连续监测和描绘基础体温曲线，观察排卵后体温升高0.3~0.5℃，并持续≥12天。因为排卵后体温才会上升，所以对排卵的监测是回顾性的。对年轻、同居不久、有怀孕计划的女性，可以先通过此法判别是否有排卵，并掌握排卵规律。基础体温对黄体功能不足有一定的诊断意义，高温相如果持续时间≤11天，可以初步推测。基础体温监测曲线并不能准确提示 LUF，卵泡发育不良，卵巢功能减退等征象。
2. 经阴道超声动态排卵监测
对不孕不育症的经阴道探头的B超监测是一个非常普及和实用的检测手段。基础B超检测报告的内容应该包括:子宫的形态和大小，卵巢的体积，双侧卵巢内 2~10mm直径的窦卵泡数(AFC)，优势卵泡的直径，子宫内膜的厚度和分型，盆腔情况的描述等。对卵巢功能减退的患者，应特别注意监测AFC，一般在卵泡早期监测相对准确，正常双侧卵巢AFC的指标为≥9枚，≤5~7枚者视为卵巢功能减退。成熟卵泡直径的正常值范围为18~25mm;如果排卵异常，需要监测2~3个周期。子宫内膜根据形态分为A、B、C三型，反映了内膜腺腔在雌激素和孕激素影响下周期不同阶段的回声，增生期为A型，排卵期为B型，分泌期为C型。内膜厚度随着卵泡生长而增厚，排卵前一般双层内膜在 9mm左右。
3. 激素的测定
一般只在排卵异常、卵巢功能减退和高龄妇女(>35岁)中进行。在不孕不育症患者初筛的激素包括: ①黄体期孕酮水平是判断排卵的金标准，以确定排卵发生和黄体的形成。孕酮水平>3ng/L提示排卵，<3ng L确定为无排卵。
②周期第2~3天的 FSH、LH、 E2、PRL、T、TSH，反映了卵巢的基础内分泌状态，筛查潜在的甲状腺功能异常、高泌乳素血征、高雄激素血征等内分泌紊乱导致的排卵障碍。
③排卵前血和尿的LH测定，以监测和捕捉内源性的 LH 峰值出现，预测峰值后36小时左右出现的排卵。动态的雌激素水平也可以反映卵泡的发育情况，一般直径>14mm的卵泡大约可产生约 300pg/L 的雌激素。根据以上的激素测定，可以基本确定排卵障碍的发病部位是下丘脑、垂体，还是卵巢。
4. 其他测定
腹腔镜下可观察到卵巢表面的卵泡、黄体、甚至卵泡排出的过程和痕迹;在自然周期中黄体期即月经前子宫内膜的组织学呈“分泌期”改变，可以证明有孕激素的作用，作为排卵的证据，但是内膜分泌时相对黄体功能不足的诊断有一定的难度。
