(1)多囊卵巢综合征(PCOS)的概念

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌疾病,影响到多达20%的女性。“多囊”是指通过盆腔B超发现卵巢里面有多个无回声囊性外观的结构,通常卵巢略大,有卵泡,看到的小囊数量是一般正常人的2倍;“综合征”是指患有PCOS的女性因激素异常表现出来的许多症状。

虽然PCOS如此普遍,但不同人的表现轻重和受影响程度都不同。对于一部分女性来说,没有感觉和影响,或是感觉很轻微。

PCOS与PCO (多囊卵巢)不同,PCO可影响三分之一的女性,仅有卵巢多囊表现,没有与综合征相关的内分泌异常:不规则月经或停经,也没有排卵障碍和/或其他内分泌异常的症状。PCO不需要治疗,而PCOS是需要治疗的。

每个月经周期,双侧卵巢通常会有几个卵泡竞相长大,准备排卵,但最后只有一个卵泡占主导地位,可以长到成熟,释放卵细胞。但是,PCOS女性的卵巢中,存在很多的小卵泡,至少一侧卵巢内小卵泡数量大于12个,但却没有任何一个卵泡发育到足以占优势而成熟,也就没有卵细胞排出。对于大多数女性而言,正确的诊断和正确的治疗是控制PCOS的第一步。

(2) 多囊卵巢综合征(PCOS)的原因

尚无PCOS的明确原因。目前可以肯定的是:它不是单基因病,研究表明可能是几种不同基因组合作用的结果,称作多基因遗传。多基因遗传意味着多个基因共同起作用的遗传状况。综合目前的研究看,它可能是遗传的,也可能是生活方式和环境因素造成的。

(3) 多囊卵巢综合征(PCOS)的表现

患PCOS的女性的表现因人而异,以下症状可能或多或少,或部分或全部都有:

  • 月经不规律或不来月经

大多数患PCOS的女性没有规律的月经。PCOS女性还可能会在正常的月经周期(每隔23~35天一次)之外经历不规律的出血,或者出现不来月经,也称为闭经。也有一些人,会出血量多或毫无规律地间歇性出血。

  • 多毛

由于雄激素增加,PCOS女性可能会出现面部或体毛增加的情况。这种症状称为多毛症,可能持续存在,直到雄激素水平降低为止。多毛可以表现不同,包括面部汗毛变多/或变厚,手臂、腿、腹部、背部、胸部的毛和阴毛增加。

  • 头皮脱发

与多毛症类似,高雄激素水平高会导致男性一样的脱发,直到雄激素水平降低,脱发现象才会好转。

  • 痤疮和/或油性皮肤

痤疮或油性皮肤也是一种常见表现,特别是过了青春期的那种痤疮,令人苦不堪言。通常出现在“激素敏感”区域,如脸颊、下巴和脖子。痤疮表现有轻有重,有的是轻微皮下的小肿块,有的块头大还痛,需要较长时间才能消退。

  • 莫名其妙的持续性的体重增加

PCOS的代谢紊乱,使身体难以合理使用胰岛素。要知道,胰岛素的作用是将食物中的糖和淀粉转化为人体可以利用的能量。但患PCOS的女性,身体变得对胰岛素具有抵抗力,不能被利用,而是在血液中积累,可导致体内糖和淀粉得不到利用而堆积,体重也会随之增加。